Hospital realiza procedimento híbrido para correção de aneurisma de aorta torácica

Técnica combina cirurgia vascular e tratamento endovascular, permitindo uma abordagem menos invasiva para paciente de 81 anos

O Hospital Samaritano Campinas realizou, no dia 23 de outubro, um procedimento híbrido para correção de aneurisma de aorta torácica em um paciente de 81 anos. A intervenção foi conduzida pelo cirurgião vascular Dr. Guilherme Vieira Meirelles, em conjunto com a equipe de Hemodinâmica, integrando diferentes técnicas para tratar uma condição vascular de alta complexidade.

O procedimento combinou um bypass carotídeo-subclávio esquerdo, realizado por cirurgia aberta na região do pescoço, com a correção endovascular do aneurisma por meio da implantação de uma endoprótese na aorta torácica. Essa abordagem permite tratar a dilatação do vaso sem a necessidade de abertura do tórax, reduzindo o trauma cirúrgico em comparação com determinadas técnicas convencionais.

O aneurisma de aorta ocorre quando uma região da parede da principal artéria do corpo apresenta uma dilatação anormal. Dependendo de sua localização, tamanho e evolução, a condição pode oferecer risco de ruptura, uma complicação potencialmente fatal.

Neste caso, a proximidade do aneurisma com a origem da artéria subclávia esquerda exigiu uma estratégia específica para garantir a circulação sanguínea adequada. Essa artéria participa da irrigação do braço esquerdo e contribui para o fluxo sanguíneo destinado à circulação posterior do cérebro.

Para viabilizar a implantação segura da endoprótese, foi realizado um bypass carotídeo-subclávio esquerdo, criando um caminho alternativo para o sangue chegar à artéria subclávia. Na sequência, a técnica endovascular permitiu posicionar a endoprótese na aorta, isolando a região aneurismática do fluxo sanguíneo e reduzindo a pressão exercida sobre suas paredes.

Segundo o Dr. Guilherme Vieira Meirelles, a combinação das técnicas possibilitou uma abordagem individualizada para casos que exigem planejamento cuidadoso.

“A realização desse procedimento exigiu um planejamento cirúrgico criterioso, considerando as características do aneurisma, a anatomia vascular do paciente e a necessidade de preservar o fluxo sanguíneo para estruturas importantes, como o braço esquerdo e a circulação cerebral. Esse tipo de estratégia também reforçou a importância do trabalho integrado entre a equipe de Cirurgia Vascular e a Hemodinâmica, unindo conhecimento técnico, precisão e tecnologia em benefício do paciente”, explicou o cirurgião vascular.

A escolha dessa estratégia depende das características anatômicas do aneurisma e das condições clínicas de cada paciente. Quando indicada, a abordagem híbrida pode evitar a abertura convencional do tórax e a necessidade de circulação extracorpórea, além de contribuir para reduzir o impacto da intervenção.

Hemodinâmica integrada à estrutura hospitalar

A realização do procedimento contou com a participação conjunta da equipe de Hemodinâmica do Hospital Samaritano Campinas, fundamental para a etapa endovascular, que utiliza imagens radiológicas em tempo real para orientar o posicionamento preciso da endoprótese.

A Hemodinâmica está localizada anexa à Unidade Coronariana (com capacidade para 18 leitos), uma configuração que favorece a integração entre os setores envolvidos no cuidado de pacientes que necessitam de procedimentos cardiovasculares especializados e acompanhamento hospitalar.

A atuação coordenada entre o cirurgião vascular e a equipe de Hemodinâmica é essencial para a execução de procedimentos híbridos, que exigem precisão técnica, planejamento e comunicação entre os profissionais.

“Contar com essa estrutura é um diferencial importante para a realização de procedimentos de alta complexidade. Essa proximidade favorece a comunicação entre as equipes e a articulação dos cuidados necessários durante todo o processo”, destacou o médico.